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Póliza es el nombre que recibe el contrato del seguro. En este documento quedan establecidas las obligaciones y derechos de la compañía aseguradora y de quien contrata el seguro. También, se describen las personas u objetos que se aseguran, junto a las garantías e indemnizaciones en caso de un siniestro.
La Póliza tiene dos secciones:
Condiciones generales: Son cláusulas estándar del seguro que establece la aseguradora y que están autorizadas por la Superintendencia de Valores y Seguros. Aplican a todos los contratos del mismo tipo de seguro.
Condiciones particulares: Son las especificaciones que detallan los aspectos particulares del asegurado o del bien cubierto. Estas incluyen el riesgo asegurado, las coberturas específicas y otros detalles únicos del contrato.
La Prima es el precio que debes pagar a la compañía por el seguro contratado. Puedes pagarlo de distintas formas (una sola vez, mensual, anual, etc.) según se establezca.
El titular de la póliza es quien contrata el seguro y asume el pago de la prima. Puede realizar modificaciones en el contrato, y puede coincidir o no con el asegurado.
Un Evento es lo que origina la cobertura del seguro.
Un Siniestro es un evento que te ocurre a ti o a alguno de tu grupo de asegurados que debes informar para proceder con la indemnización, según las características de tu póliza.
El Asegurado es la persona a quien protege el seguro. A veces, coincide con el titular de la póliza, es decir, quien contrata el seguro y paga la prima. También, en algunos casos, puede ser el beneficiario y recibir la indemnización, cuando ocurre un siniestro.
El Beneficiario es la persona que recibirá la indemnización en caso de ocurrir un siniestro. Generalmente, el beneficiario y asegurado son la misma persona, pero, en los seguros en que se cubre la muerte del asegurado, el beneficiario de la indemnización es otra persona, elegida por quien contrata el seguro.
El Deducible es un monto en UF que pagas por evento. Ese monto se descuenta del dinero de tu reembolso.
El Reembolso es la cantidad que MetLife te devuelve por un gasto médico, de acuerdo con las condiciones especificadas en tu póliza.
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